रिपब्लिकन की अगुवाई वाली कांग्रेस ने राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प को अपनी पहली बड़ी विधायी जीत - यू.एस. टैक्स कोड की भारी भरपाई के लिए तैयार करने की तैयारी के साथ - इसका मतलब होगा सस्ती देखभाल अधिनियम के विवादास्पद व्यक्तिगत जनादेश का अंत।

संयुक्त सीनेट-हाउस उपाय जनादेश को निरस्त करने के लिए कहता है, जिसके लिए अधिकांश अमेरिकियों को स्वास्थ्य बीमा करना या जुर्माना देना पड़ता है। योजना ट्रम्प के पास जाने से पहले मंगलवार को दोनों कक्षों को पारित कर सकती है, जो इसे कानून में हस्ताक्षर करेंगे।

अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA) - और विशेष रूप से, व्यक्तिगत जनादेश-व्यापक रूप से रिपब्लिकन के साथ अलोकप्रिय रहा है क्योंकि पूर्व राष्ट्रपति बराक ओबामा ने 2010 में स्वास्थ्य सुधार कानून पर हस्ताक्षर किए थे।


अमेरिकी कांग्रेस बजट कार्यालय (CBO) द्वारा एक स्वतंत्र विश्लेषण के अनुसार, जनादेश को रद्द करने से अगले दशक में 13 मिलियन कम लोगों को बीमा कवरेज मिलेगा।

व्यक्तिगत बीमा बाजारों में प्रीमियम, जहां उपभोक्ता अफोर्डेबल केयर एक्ट के तहत बीमा खरीदते हैं — जिसे ओबामेकर के नाम से भी जाना जाता है — ज्यादातर वर्षों में कार्यालय में लगभग 10 प्रतिशत की वृद्धि होगी।

व्यक्तिगत कामकाज एक अच्छी तरह से काम करने वाले बाजार के लिए "महत्वपूर्ण" है, सेंटर फॉर अमेरिकन प्रोग्रेस के एक वरिष्ठ नीति विश्लेषक सैम बर्जर ने कहा, एक स्व-वर्णित "प्रगतिशील" संस्थान। जनादेश अधिक लोगों को-विशेष रूप से युवा, स्वस्थ लोगों को बाजार में लाता है, जो सभी के लिए प्रीमियम कम रखने में मदद करता है।


उन्होंने कहा, "यह बीमा के काम करने का तरीका है। यदि आप अपने घर को जलाने के बाद अग्नि बीमा खरीद सकते हैं, तो इससे कोई आर्थिक लाभ नहीं होगा।"

जनादेश को दूर जाते देख ओबामेकेरे विरोधियों को खुशी होती है।

एक रूढ़िवादी थिंक टैंक द हेरिटेज फाउंडेशन के वरिष्ठ रिसर्च फेलो एड हाइलमाइर ने कहा कि लोग जनादेश के बिना बेहतर होंगे क्योंकि यह एक अनुचित कर है।


उन्होंने यह भी सवाल किया कि क्या जनादेश लोगों को स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्राप्त करने के लिए प्रेरित करने में प्रभावी रहा है।

"प्रभाव के लिए जनादेश के लिए, आपको यह मानना ​​होगा कि ऐसे लोग हैं जो एक नहीं सोचते हैं कि उन्हें स्वास्थ्य बीमा की आवश्यकता है; दो, पसंद नहीं है कि क्या पेशकश की जा रही है या कीमत जो इसे [और] पर पेश की जा रही है। इसके बजाय भुगतान नहीं करते हैं; या, तीन, आगे जा रहे हैं और इसे वैसे भी खरीद रहे हैं क्योंकि इसे नहीं खरीदने के लिए उन्हें दंडित किया जाएगा, "हैस्लामीयर ने कहा।

अगर वहाँ बहुत से लोग जनादेश से प्रेरित नहीं होते हैं, तो इसे हटाने से "कवरेज खरीदने वाले लोगों पर बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा," उन्होंने कहा।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ एक्चुअरी के एक वरिष्ठ स्वास्थ्य साथी कोरी उकेलो ने कहा कि जनादेश अधिक मजबूत हो सकता है, लेकिन "यह तर्क देना कठिन है कि जनादेश का कोई प्रभाव नहीं पड़ा।"

जनादेश के चले जाने के साथ, यह बढ़ते प्रीमियमों का एक दुष्चक्र बन जाता है और लोग बीमा पूल से बाहर निकल जाते हैं, उसने कहा।

कई Obamacare खरीदारों को बीमा खरीदने के लिए सब्सिडी मिलती है, Uccello ने बताया। अगर प्रीमियम बढ़ता है, तो क्या उनकी सब्सिडी खत्म हो जाएगी।

यह लोग हैं, जिन्हें सब्सिडी नहीं दी गई है - संघीय गरीबी स्तर के 400 प्रतिशत से अधिक बनाने वाले - जिन्होंने "प्रीमियम में वृद्धि का पूरा खामियाजा उठाना पड़ेगा," उक्लो ने कहा।


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