डेनिस थॉम्पसन द्वारा
हेल्थडे रिपोर्टर

डॉक्टरों ने एक दुर्लभ जन्म दोष से पीड़ित चार किशोर लड़कियों में प्रयोगशाला-विकसित योनि को सफलतापूर्वक प्रत्यारोपित किया है, जो एक "प्राकृतिक" योनि की तुलना में नए अंगों का निर्माण करते हैं, एक नए अध्ययन की रिपोर्ट है।


एक अन्य शोध टीम प्रयोगशाला-विकसित उपास्थि का उपयोग करके पहले सफल नाक पुनर्निर्माण सर्जरी की रिपोर्ट कर रही है।

दोनों ही मामलों में, डॉक्टरों ने रोगियों की अपनी कोशिकाओं को काटा और उनका उपयोग नए ऊतक बनाने के लिए किया जो बाद में शरीर पर वापस आ गए थे।

दो अध्ययन, 11 अप्रैल में ऑनलाइन प्रकाशित हुए नश्तर, बताते हैं कि त्वचा के ग्राफ्ट के लिए टिशू इंजीनियरिंग में अनुसंधान के वर्षों को अन्य उद्देश्यों के लिए व्यावहारिक उपयोग में कैसे लाया जा रहा है, डॉ। शमूएल लिन ने कहा, हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में सर्जरी के एक एसोसिएट प्रोफेसर और हार्वर्ड के प्लास्टिक सर्जरी रेजीडेंसी प्रशिक्षण कार्यक्रम के साइट निदेशक हैं।


लिन ने कहा, "शायद अब हम केवल उन सभी शोध उत्पादों का अनुवाद देख रहे हैं जो वर्षों से चल रहे हैं।"

एक अध्ययन में 13 से 18 वर्ष की आयु की लड़कियों को शामिल किया गया था जो मेयर-रोकितांस्की-कस्टर-हॉसर सिंड्रोम के साथ पैदा हुई थीं, एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति जिसमें योनि और गर्भाशय अविकसित या अनुपस्थित हैं।

शोधकर्ताओं ने प्रत्येक लड़की के जननांगों की बायोप्सी (शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले गए ऊतक के नमूने) से मांसपेशियों की कोशिकाओं और उपकला कोशिकाओं की कटाई की। उपकला कोशिकाएं शरीर के गुहाओं को रेखाबद्ध करती हैं और तरल पदार्थ उत्पन्न करने या छोड़ने और सनसनी का पता लगाने में सक्षम होती हैं।


तीन से पांच सप्ताह लगने वाली प्रक्रिया में, डॉक्टरों ने कोशिकाओं को बड़े ऊतक संस्कृतियों में विकसित किया जो तब एक योनि के आकार में एक बायोडिग्रेडेबल "मचान" हाथ से सिलना से जुड़ा हुआ था। मचान प्रत्येक रोगी को फिट करने के लिए दर्जी बनाया गया था और सर्जिकल टांके में इस्तेमाल होने वाली एक ही प्रकार की सामग्री से बना है।

एक बार जब नई योनि तैयार हो गई, तो सर्जनों ने प्रत्येक रोगी के श्रोणि में एक नहर बनाई और लड़कियों के प्रजनन संरचनाओं को मचान बना दिया। लड़कियों के शरीर नसों और रक्त वाहिकाओं को ग्राफ्ट में बनाने के लिए आगे बढ़े, और धीरे-धीरे एक नए, स्थायी अंग के साथ इंजीनियर मचान को बदल दिया।

"यह वैसा ही है जब आप प्लास्टिक सर्जरी कर रहे हैं और वे क्षतिग्रस्त टिशू को बदलने के लिए आप पर स्किन ग्राफ्ट लगाते हैं," वरिष्ठ लेखक डॉ। एंथोनी अटाला, विंस्टन-सलेम में वेक फॉरेस्ट बैप्टिस्ट मेडिकल सेंटर इंस्टीट्यूट फॉर रिजनरेटिव मेडिसिन के निदेशक, ने कहा। नेकां "भ्रष्टाचार रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को फिर से विकसित करेगा," उन्होंने कहा।

लड़कियों को 2005 और 2008 के बीच उनके ग्राफ्ट्स मिले, और वार्षिक फॉलो-अप यात्राओं के आंकड़ों से पता चलता है कि सर्जरी के आठ साल बाद भी अंगों का सामान्य कार्य नहीं हुआ था।

ऊतक बायोप्सी, एमआरआई स्कैन और आवर्धन का उपयोग करके आंतरिक परीक्षाओं से पता चलता है कि सभी इंजीनियर योनि श्रृंगार और प्राकृतिक ऊतक के कार्य में समान थे। यहां तक ​​कि डॉक्टरों ने कहा कि वे यह नहीं बता सकते कि लड़कियों के प्राकृतिक ऊतक कहां समाप्त हुए और ग्राफ्ट शुरू हुआ।

प्रश्नावली लड़कियों ने पूरी की, उन्होंने इच्छा, उत्तेजना, स्नेहन, संभोग, संतुष्टि और दर्द रहित संभोग सहित महिला यौन समारोह के सभी क्षेत्रों में सामान्य परीक्षण किया।

यह परिणाम "आकर्षक" हैं, योनि की ऊतक संरचना और कार्य की जटिलता को देखते हुए, पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय के अस्पताल में प्रसूति और स्त्री रोग के सहायक प्रोफेसर डॉ। मोनिका मेंगीजी ने कहा।

"मुझे लगता है कि यह उपचार के लिए कई संभावनाओं को खोलने जा रहा है," उसने कहा। "यह सामान्य रूप से दवा के लिए एक आशाजनक नया क्षेत्र है।"

अटाला ने कहा कि इस विशेष प्रक्रिया से महिलाओं को कैंसर या चोट के कारण योनि पुनर्निर्माण में मदद मिल सकती है, लेकिन इसके पीछे की तकनीक का उपयोग स्त्री रोग से परे है।

उनकी शोध टीम 30 अन्य ऊतकों और अंगों के नए संस्करणों को विकसित करने के लिए भी काम कर रही है, जो शरीर के अंगों जैसे हृदय के वाल्व, रक्त वाहिकाओं और यकृत और गुर्दे के ऊतकों को दोहराने का प्रयास कर रहे हैं।

"हम इस रणनीति का उपयोग अन्य अंगों को भी बनाने के लिए कर सकते हैं," उन्होंने कहा। "इस शोध ने हमें प्रौद्योगिकी को आगे बढ़ाने की अनुमति दी है।"

अन्य अध्ययन में, स्विस वैज्ञानिकों ने 76 से 88 वर्ष की आयु के पांच रोगियों से नाक उपास्थि कोशिकाओं की कटाई की, जिनकी त्वचा कैंसर सर्जरी के बाद उनकी नाक के गंभीर दोष थे।

त्वचा कैंसर सर्जरी के दौरान, डॉक्टरों को अक्सर एक ट्यूमर को हटाने के लिए उपास्थि के कुछ हिस्सों को काटना पड़ता है। सर्जन आमतौर पर व्यक्ति के कान या पसलियों से उपास्थि का उपयोग करके नाक का पुनर्निर्माण करते हैं, लेकिन प्रक्रिया बहुत आक्रामक और दर्दनाक हो सकती है।

स्विट्जरलैंड में बेसेल विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने उपास्थि कोशिकाओं को एक महीने में मूल बायोप्सी के आकार में 40 गुना नए ऊतक में विकसित किया, और फिर उस ऊतक का उपयोग रोगियों की नाक के पुनर्निर्माण के लिए किया।

पुनर्निर्माण के एक साल बाद, सभी पांच मरीज़ अपनी नाक की उपस्थिति के साथ-साथ साँस लेने की क्षमता से संतुष्ट थे। किसी ने कोई दुष्प्रभाव नहीं बताया।

रिसर्च टीम के डॉक्टरों ने कहा कि पलकों, कानों और घुटनों के पुनर्निर्माण के लिए उसी तकनीक का इस्तेमाल इंजीनियर कार्टिलेज के लिए किया जा सकता है।

हालांकि, दोनों पायलट अध्ययनों में रोगियों के बहुत छोटे समूह थे। मेनिगी ने कहा कि अधिक रोगियों को इन ग्राफ्टों को प्राप्त करने की आवश्यकता होगी और वर्षों तक इसका पालन करने से पहले डॉक्टरों को सुनिश्चित किया जा सकता है कि कोई दीर्घकालिक परिणाम नहीं हैं।

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प्रकाशित: अप्रैल २०१४


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